增强的透射电子显微照片的HIV病毒

艾滋病毒颗粒(如图)使用一种叫做CCR5的受体感染人类细胞。一个特定受体的突变使细胞抵抗病毒。信贷:詹姆斯Cavallini /科学/ SPL来源

至少一名53岁男子在德国已经成为第三人与艾滋病毒的声明清楚病毒程序后,取代了他的骨髓细胞的抗HIV干细胞捐赠。

多年来,抗逆转录病毒疗法(ART)已经给艾滋病毒感染者,目的是降低病毒几乎检测不到的水平,防止传染给别人。但免疫系统,使这些病毒被锁定在水库在体内,如果一个人停止服用艺术,可以复制和传播的病毒。

真正的治愈会消除这种水库,这是最新似乎发生什么病人,他的名字并没有被释放。的人,被称为“杜塞尔多夫病人”,停止服用艺术2018年以来并没有免于感染艾滋病病毒。

干细胞技术首次用于治疗蒂莫西雷布朗,通常称为柏林病人。2007年,他有一个骨髓移植,这些细胞被摧毁,取而代之的是干细胞从健康捐献者,治疗急性髓系白血病。布朗团队治疗选择与基因突变的人叫做CCR5Δ32 /Δ32,阻止CCR5细胞表面蛋白被表达在细胞表面。艾滋病毒使用蛋白质进入免疫细胞,所以突变细胞有效抵抗病毒。程序后,布朗能够停止服用艺术并保持免于感染艾滋病病毒,直到2020年去世。

2019年,研究人员发现相同的程序似乎已经治愈伦敦的病人,亚当Castillejo。,并在2022年,科学家们宣布他们认为纽约病人为14个月仍无艾滋病毒也可能被治愈,尽管研究人员警告说,某些还为时过早。

Ravindra Gupta,剑桥大学的微生物学家,英国领导的团队治疗Castillejo说,最新研究“水泥CCR5的事实是最容易处理的目标实现治愈现在”。

病毒含量低

艾滋病毒的杜塞尔多夫病人极低水平,由于艺术,当他被诊断出患有急性髓系白血病。2013年,领导的研究小组在德国杜塞尔多夫大学医院的病毒学家Bjorn-Erik Jensen摧毁病人的癌骨髓细胞,取而代之的是干细胞捐赠者CCR5Δ32 /Δ32突变1。

未来五年,詹森的团队组织和病人的血液样本。移植后的几年里,科学家们继续发现免疫细胞,特别是对艾滋病毒,这表明水库仍在男人的身体。詹森说,目前还不清楚是否这些免疫细胞有针对性的活跃的病毒颗粒或病毒残余的“墓地”。他们还发现艾滋病毒DNA和RNA在病人的身体,但这些似乎从来没有复制。

为了了解更多关于移植工作,团队进行了进一步的测试,其中包括移植患者的免疫细胞有类似人类的小鼠的免疫系统。病毒无法复制的小鼠,表明非功能。最后的测试是对病人停止服用艺术。“这表明这并不是不可能的——是非常困难的——将艾滋病病毒从身体,”詹森说。

病人接受治疗在一份声明中表示,骨髓移植是一个“非常坎坷”,并补充称,他计划把他的一些生活支持研究筹款。

传染病研究员蒂莫西·亨利克先生,加州大学旧金山表示,这项研究非常深入。,一些患者已经成功治疗相结合的艺术和的抗HIV供者细胞使在这些个体获得艾滋病毒治疗的机会很高。

古普塔表示同意,不过他补充说,在某些情况下,病毒变异在一个人,找到其他方式进入细胞。他说,目前还不清楚是否人收到的癌症的化疗骨髓移植前可能有助于消除艾滋病毒通过阻止感染的细胞分裂。

但它不太可能骨髓替换将推出的人没有白血病,由于与过程相关的高风险,特别的机会,一个人将拒绝捐赠者的骨髓。数的团队正在测试可能使用干细胞来自一个人的自己的身体然后转基因CCR5Δ32 /Δ32突变2,3,这将消除对供体细胞的需要。

延森说,他的团队表现为其他几个人移植受艾滋病和癌症,使用干细胞捐赠者CCR5Δ32 /Δ32突变,但这还为时过早说这些人是否传染。他的团队研究计划,如果一个人有一个更大的水库的艾滋病毒的时候接受移植,这影响到免疫系统如何恢复并能消除人体的任何剩余的病毒。