妈妈的微生物可能提高剖腹产婴儿的大脑发育

抽汲剖腹产的孩子和妈妈的阴道液体鼓励微生物的发展似乎是安全的,可能会提高大脑的发展,发现了有争议的数额最大的研究实践¹。

76名婴儿和母亲的随机和盲法试验发现,婴儿从母亲用阴道液体擦洗神经发育里程碑的数量达到一个更高的3和6个月比剖腹产婴儿未接受治疗。但目前尚不清楚这些差异将有意义的或持久的,科学家说。

宝宝的第一个细菌生根在出生之前吗?

“这不是哈佛大学要区别对待,”何塞·克莱门特说,微生物学家伊坎在纽约西奈山医学院和研究的合著者,这是在中国的一家医院进行的。“这是未来的研究来确定的机制到底是什么,我们怎样才能利益最大化。”

微生物的出生

自然分娩的母亲为他们提供微生物组的开始——人体的肠道微生物的集合,在皮肤和其他地方。阴道播种包括收集母亲的阴道液体棉签和诽谤他们出生后不久通过剖腹产出生的婴儿的皮肤,复制这个第一次接触的目的。

研究发现微生物的差异剖腹产婴儿和那些顺产²。剖腹产婴儿有较高的机会主义细菌——那些在医院流传在天出生后,他们的勇气,几个月后,往往缺乏常见的肠道微生物,将支持免疫功能。

克莱门特共同领导的研究小组在2016年出版的审判阴道播种:四个婴儿接受手术成功获得从他们的母亲的拭子和微生物,微生物与产道出生的孩子³。

虽然这项研究并没有看阴道播种的长期影响,结果导致雪崩过程的兴趣,克莱门特说。2017年,美国妇产科医生大学的校长表示担心,阴道播种可以传播病原体和建议程序只能作为临床试验的一部分进行的⁴。

发展进步

为了更好地理解安全的阴道播种和确定其潜在益处,临床科学家燕他领导的研究小组在广州南方医科大学,中国,招募女性由于剖腹产交付和随机选择他们有新生儿接触阴道拭子或无菌生理盐水。

女性首次筛选许多传染病,可能威胁到婴儿的健康——包括COVID-19、因为审判是由大流行性流感的高度。婴儿接受了阴道拭子发达没有严重的健康问题,并且有相似的几率较轻的并发症,包括轻度皮肤状况和发热、婴儿用盐水擦洗。

当时三个6个月大的婴儿时,研究人员要求他们的父母填写的神经发育里程碑清单通信,运动,解决问题和社会和个人技能,如接触玩具和笑在镜子中的倒影。婴儿收到的阴道拭子往往达到稍微里程碑比婴儿用盐水擦洗。

说:“这非常令人兴奋,并承诺亚历山大•Khoruts医生在明尼阿波利斯明尼苏达大学。但尚不清楚是否神经发育的差异将是有意义的,因为大脑的变化随着儿童的发展。“早期延迟几个月可能不会转化为任何有意义的18年。”

Lars Engstrand临床微生物学家,斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的放心安全的阴道播种,但只有在母亲被诊断为病原体。“这是一个非常重要的消息临床研究人员在这个领域。”

令人鼓舞的结果

他同意,他的团队的结果应该用一粒盐。“我不认为我们的数据现在有真正的临床意义说“是的,你应该这样做干预”,”他说。相反,他说,这给他的信心开始一个更大的和长期的研究,将要求阴道播种是否会影响神经发育的条件,如注意力缺陷多动障碍和自闭症谱系障碍,而人口健康研究表明通过剖腹产出生的人群中更为常见。

其他临床试验也试图查明潜在好处的阴道播种。Engstrand和他的同事测量它对皮肤的影响条件被称为过敏性皮炎在大约300名参与者。克莱门特也是美国一项研究的一部分,观察过敏和哮喘,和玛丽亚Gloria Dominguez-Bello领导的研究小组,在新布伦瑞克罗格斯大学微生物生态学家,新Jersery,观察其对肥胖的影响。

阴道拭子并不是唯一的方法来改变剖腹产婴儿的肠道菌群:2020年的一项研究发现,给新生儿稀释粪便样本导致肠道微生物,母亲与孩子顺产⁵。Khoruts说这样的观察应该刺激研究人员识别特定的微生物转移期间出生。“这就是接下来的步骤。”