摘要
癌细胞根据其起源组织、基因改变以及与全身激素和代谢物相互作用的程度获得不同的代谢偏好。这些适应支持增加生长和增殖所需的营养需求。饮食是肿瘤的主要营养来源，但饮食干预缺乏有力的证据，临床医生很少开出治疗癌症的处方。在癌症患者中进行的控制良好的饮食研究很少，现有的研究受到非特定的入组标准的限制，这些标准不恰当地将不同肿瘤和宿主代谢特征的受试者分组在一起。这种不精确性可能掩盖了对合适候选人的干预效果。在这里，我们回顾了多种类型癌症中发生的代谢变化和关键脆弱性。我们描述了如何使用包括能量或宏量营养素限制和间歇性禁食方案在内的饮食疗法来潜在地针对这些漏洞。我们还讨论了最近的一些试验，这些试验强调了饮食策略如何与药物疗法相结合来治疗某些癌症，有可能为癌症的精准营养开辟一条道路。
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确认
这项工作部分得到了美国国立卫生研究院(NIH) K08CA230318 (M.D.G.)、2020 aacr - Mark癌症研究基金会“患者科学”(SOP)拨款号20-60-51-GONC (M.D.G.)、NIH R35CA197588 (L.C.C.)和乳腺癌研究基金会(L.C.C.)的资助。
作者信息
作者及隶属关系
贡献
S.R.T、J.N.F.和m.d.g为这篇文章研究了数据，并撰写了这篇文章。所有作者都对内容的讨论做出了实质性的贡献，并在提交前审阅和/或编辑了手稿。
相应的作者
道德声明
相互竞争的利益
他是Agios Pharmaceuticals的创始人、股东和科学顾问委员会成员，也是Ravenna Pharmaceuticals(以前是Petra Pharmaceuticals)的创始人和前科学顾问委员会成员。这些公司正在开发新的癌症疗法。l。c。c。已经从拉文纳制药公司获得了研究经费。L.C.C.和M.D.G.是Faeth Therapeutics的联合创始人和股东，该公司正在开发癌症的饮食和药物疗法。m.d.g曾接受辉瑞公司、诺华公司、Petra制药公司、Scorpion Therapeutics和Faeth Therapeutics的演讲和/或咨询费。m.d.g.的实验室在研究范围之外还得到了辉瑞公司的资金支持。所有其他作者都表示没有竞争利益。
同行评审
同行评审信息
自然评论癌症感谢Stephan Herzig， Ömer Yilmaz和其他匿名审稿人对这项工作的同行评审所做的贡献。
额外的信息
出版商的注意
施普林格自然对出版的地图和机构从属关系中的管辖权主张保持中立。
术语表
- 电动势
-
电势由带电分子的位置所产生的电势，如隔膜时产生的电势
- ATP合酶
-
一种使ADP磷酸化产生ATP的线粒体酶
- 酮体
-
代谢产物如β-羟基丁酸和乙酰乙酸，在肝脏脂肪酸氧化过程中产生，可被一些组织用作能量底物。
- 三阴性乳腺癌
-
伴有低水平雌激素受体(ER)、孕激素受体和HER2过表达和/或扩增的乳腺肿瘤。通常，这些肿瘤比其他类型的肿瘤预后更差。
- 子宫内膜周期的增殖阶段
-
子宫内膜周期的一个阶段，子宫内膜细胞迅速增殖，为可能的受精卵着床做准备
- Anapleurosis
-
通常指的是三羧酸(TCA)循环与氨基酸的“再填充”或“补充”，以驱动生物合成反应。
- 酮症
-
一种由低水平胰岛素、高水平肝脂肪酸氧化和循环酮体水平增加所定义的代谢状态。
- 代谢功能障碍
-
一个通用术语，用于整理血糖和脂质稳态中的多种异常，如血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗、葡萄糖耐受不良、糖尿病和脂肪肝。
- 实体瘤疗效评价标准
-
(RECIST)。一种经过验证和一致的放射学方法，用于评估实体肿瘤新癌症疗法的活性和疗效。
- 一个碳代谢
-
叶酸循环指的是叶酸和蛋氨酸循环，它们允许细胞产生一碳单位，用于重要的合成代谢前体的生物合成和甲基化反应。
- 东方肿瘤合作集团
-
(ECOG)。一种标准化的临床评分算法，描述患者的功能水平，包括他们照顾自己的能力、日常活动和身体能力(行走、工作等)。
- 主观全局评价
-
(SGA)。一种临床评分算法，使用来自患者访谈和体检的信息，医疗保健提供者使用这些信息来确定一个人的营养状况。
权利和权限
关于本文
引用本文
泰勒，s.r.，法尔科内，j.n.，坎特利，L.C.et al。将饮食干预作为癌症的治疗手段。Nat Rev癌症22， 452-466(2022)。https://doi.org/10.1038/s41568-022-00485-y
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DOI：https://doi.org/10.1038/s41568-022-00485-y
这篇文章被引用
癌症的全身生态干预
自然医学(2023)
