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马兜铃酸相关癌症:需要采取全球行动的公共卫生风险

摘要

马兜铃酸(AAs)是一组存在于许多马兜铃科植物物种中的天然化合物。暴露于AA是严重肾病、泌尿和肝胆癌(以及其他)的一个重要危险因素,这些癌症经常复发,并以AA的显著突变指纹为特征。然而,在监管不足的情况下,含有AA的草药产品继续在全球生产和销售,可能的环境暴露途径很少受到关注。随着食品和膳食补充剂的贸易日益全球化,我们建议,在限制AA接触方面的进一步不作为将对AA相关癌症的疾病趋势产生深远的负面影响。我们的综述旨在系统地展示AA的诱变性和致癌性的历史和当前证据,以及去除AA暴露源对癌症发病率趋势的影响。我们讨论了评估AA相关致癌性规模的持续挑战,以及在抑制AA暴露和预防相关癌症方面必须克服的障碍。总体而言,本检讨旨在加强实施预防措施的理由,以防止AA对人类癌症发展的多方面、有害和可能完全可预防的影响。

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图1:AA致突变性的机理基础。
图2:本综述中讨论的所有全基因组或全外显子组测序报告的摘要。
图3:aa相关疾病和癌症的全球观察结果以及aa相关疾病和癌症的全球分布马兜铃

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确认

本综述是在国际癌症研究机构(IARC)授予S.D. V.S.S.博士后奖学金的任期内编写的,由美国国家环境健康科学研究所拨款R21 ES032855, Laufer家庭基金会和Zickler家庭基金会支持。作者向该领域的同事和合作者道歉,在此感谢他们的相关工作,但由于篇幅限制,无法引用。本文仅代表作者观点,并不代表IARC/世界卫生组织(WHO)的决定、政策或观点。

作者信息

作者及隶属关系

作者

贡献

S.d, m.k, v.s.s, f.l.c。J.Z.为这篇文章研究数据,对文章内容的讨论做出贡献,对文章的写作做出贡献,并在投稿前编辑或审阅手稿。S.T.为这篇文章研究了数据,参与了文章的写作,并在投稿前编辑或审阅了手稿。

相应的作者

对应到钟飞蕾雅罗西克Zavadil

道德声明

相互竞争的利益

作者声明没有利益竞争。

同行评审

同行评审信息

自然评论癌症感谢Steven Rozen, Joelle Nortier和其他匿名审稿人对这项工作的同行评审所做的贡献。

额外的信息

出版商的注意

施普林格自然对出版的地图和机构从属关系中的管辖权主张保持中立。

相关链接

AA签名SBS22:https://cancer.sanger.ac.uk/signatures/sbs/sbs22/

全球生物多样性信息设施(GBIF):https://www.gbif.org/species/2873978

补充信息

术语表

阿育吠陀医学

阿育吠陀一种古印度的医疗系统,也被称为阿育吠陀,至今仍在实践中

医源性

疾病:由于对病人进行诊断或治疗过程而无意中引起的状况

透明细胞肾细胞癌

(ccRCC)。肾癌最常见的组织学亚型,占所有rcc的70 - 75%。

Chromophobe碾压混凝土

(厌色性肾细胞癌)。一种肾癌的组织学亚型,约占所有恶性肾上皮肿瘤的5%。

慢性砷中毒

慢性砷中毒。

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引用本文

达斯,S.,塔库尔,S.,科伦贾克,M.。et al。马兜铃酸相关癌症:需要采取全球行动的公共卫生风险。Nat Rev癌症22, 576-591(2022)。https://doi.org/10.1038/s41568-022-00494-x

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