2018年,几项乳腺癌试验显示了依赖于新型标志物(包括基因表达测定或病理完全缓解)的策略的有效性。在患者亚组和免疫治疗疗效的针对性策略的相关性被证明。
重要的进步
淋巴结阴性的腔内早期乳腺癌患者和低或中等的Oncotype DX复发评分不受益于辅助化疗加入内分泌治疗1.
her2阳性腔内早期乳腺癌患者,在新辅助化疗后没有病理完全缓解,可从辅助治疗的升级中大幅受益,转而使用T-DM1(参考文献)。4).
三种周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂在转移性腔内乳腺癌患者的所有主要III期试验中的疗效结果现已公布,其中一项试验显示总生存期(OS)获益5,6,7.
在患有PIK3CA-突变转移性乳腺癌,alpelisib显著提高无进展生存期(PFS),并具有可控的毒性特征8.
在患有BRCA-突变转移性乳腺癌,在标准化疗中加入他唑帕利比单独化疗具有PFS优势9.
在三阴性转移性乳腺癌患者中,在化疗中加入atezolizumab可改善PFS和OS;最强的益处与程序性细胞死亡1配体1 (PD-L1)的表达有关。11.
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哈贝克,N,乌尔斯特莱因,r。真正的个性化治疗——一刀切时代的终结。Nat Rev clinin Oncol16, 77-78(2019)。https://doi.org/10.1038/s41571-018-0165-1
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DOI:https://doi.org/10.1038/s41571-018-0165-1
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